Показатели гемодинамики в норме

Показатели гемодинамики в норме

Каковы основные показатели гемодинамики в норме?

Основными гемодинамическими параметрами являются ударный объем крови, частота сердечных сокращений и минутный объем крови. УО может возрастать как при увеличении диастолического наполнения, так и при более полном систолическом опорожнении.

Таким образом, МОК (УО х ЧСС) определяется, помимо сократительной функции миокарда, величиной венозного возврата крови к сердцу, т. е. преднагрузкой, и сопротивлением изгнанию крови в магистральные сосуды (аорту и легочную артерию), т. е. постнагрузкой.

Более точным показателем является сердечный индекс, который представляет собой величину МОК, отнесенную к площади поверхности тела. У здоровых лиц в покое (в горизонтальном положении) величина МОК колеблется от 3 до 8 л/мин, а средние величины сердечного индекса (СИ) составляют 3—3,5 л/(мин х м2).

Общее сопротивление всей сосудистой системы выбрасываемому сердцем потоку крови определяется термином «общее периферическое сосудистое сопротивление». ОПСС = САД/МОК, где САД — среднее артериальное давление.

В норме величина ОПСС колеблется от 1200 до 2500 дин х с/см-5 и характеризует состояние гладкой мускулатуры сосудов, тонус которой определяет проходимость прекапиллярного русла.

Во время нагрузки ЧСС может возрастать до 180 в 1 мин, МОК увеличивается до 25 л/мин и более, а утилизация кислорода — с 250 мл/мин до 1500 мл/мин. Одним из важных показателей сократительной функции миокарда является фракция выброса, которая представляет собой отношение УО к конечно-диастолическому объему левого желудочка и составляет в норме 60-73%. ФВ = УО/КДОх 100 (%) ФВ < 50% убедительно свидетельствует о снижении сократительной способности миокарда.

Создано /АОФ /