Лечение узелкового полиартериита

Лечение узелкового полиартериита

Вначале были большие надежды на ГК но, к сожалению, выяснилось, что они мало влияют на поражение почек и желудочно-кишечного тракта. Поэтому в настоящее время считается обязательной комбинация ГК с циклофосфамидом и азатиоприном.

При попытке лечения этого заболевания большими дозами стероидных гормонов выявилось, что сами ГК могут давать такие серьезные осложнения, как стероидный васкулит. При активном процессе цитостатики применяют из расчета, 3—2 мг/кг массы тела на фоне 20—30 мг преднизолона.

Получив определенный клинический эффект, необходимо и дальше держать больных длительное время на поддерживающей дозе в зависимости от дальнейшего их состояния. Сейчас пытаются использовать и другие методы лечения: гемосорбцию, плазмаферез, но это описывается пока только в отдельных сообщениях, как и при других ревматических болезнях.

Не надо забывать и о симптоматической терапии, учитывая тяжесть сосудистых поражений. Важнейшим методом является коррекция артериального давления всеми известными средствами.

Об использовании каптоприла уже говорилось, но применяются все периферические вазодилататоры, β-адреноблокаторы, клофелин и обязательно салуретики. Кроме того, необходимо использовать средства, улучшающие периферическое кровообращение и обладающие антиагрегантным действием: курантил, трентал.

Внутренние болезни: Лекции для студентов и врачей. В 60 в 2 томах / Под ред. Б.И.Шулутко.— Изд. 2-е, испр. и дополн.— Т. 2,- СПб., 1994,- 480 с.: с. 481-960.

Создано /АОФ /