Клубочковая протеинурия

Клубочковая протеинурия

Генез клубочковой протеинурии определяется повышением проницаемости базальной мембраны капилляров клубочков для белковых молекул, а также нарушением реабсорбции белка в канальцевом отделе нефрона.

Ведущим механизмом являются структурные изменения клубочкового фильтра (размеры пор) и его функциональные изменения с потерей отрицательного заряда.

В условиях патологического процесса ГБМ и отростки подоцитов теряют отрицательный заряд и становятся положительными. Это способствует усилению процессов фильтрации белковых молекул через клубочковый фильтр.

Высказывается предположение, что в организме больных с липоидным нефрозом (нефритом с минимальными изменениями) вырабатываются вещества, изменяющие заряд ГБМ и ножковых отростков подоцитов.

Предполагается, что слияние ножковых отростков является морфологическим эквивалентом потери отрицательного заряда.

Клубочковая протеинурия наблюдается при большинстве заболеваний почек — ГН, амилоидозе, диабетическом гломерулосклерозе, тромбозе почечных вен, атеросклеротическом нефросклерозе, ГБ, при недостаточности кровообращения.

Внутренние болезни: Лекции для студентов и врачей. В 60 в 2 томах / Под ред. Б.И.Шулутко.— Изд. 2-е, испр. и дополн.— Т. 2,- СПб., 1994,- 480 с.: с. 481-960.

Создано /АОФ /