Классификация сердечной недостаточности

Классификация сердечной недостаточности

Как классифицируют сердечную недостаточность по клиническим признаками?

По скорости развития сердечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую.

Острая сердечная недостаточность — сердечная астма и отек легких, развивается в течение нескольких минут или часов, сопровождается нарушениями функции органов (или органа), что представляет угрозу для жизни больных.

Хроническая СН развивается постепенно в течение нескольких недель, месяцев или лет. Согласно классификации, предложенной Н. Д. Стражеско и В. X. Василенко в 1935 году на XII съезде терапевтов, хроническая СН подразделяется на три стадии.

I стадия (начальная, скрытая) — симптомы сердечной недостаточности (тахикардия, одышка) появляются только при физической нагрузке; в покое гемодинамика не нарушена; трудоспособность снижена.

IIА стадия — явления застоя, нарушения гемодинамики и функции органов выражены слабо; недостаточность или «правого», или «левого» сердца.

IIA стадия по левожелудочковому типу — одышка, тахикардия при легкой физической нагрузке, умеренный акроцианоз, застойные влажные хрипы в нижних отделах обоих легких.

IIА стадия по правожелудочковому типу — отеки на стопах и лодыжках, которые исчезают к утру после ночного отдыха, умеренное увеличение печени, умеренный акроцианоз, тахикардия.

IIБ стадия — глубокие нарушения гемодинамики, явления застоя в обоих кругах кровообращения; одышка, акроцианоз, увеличенная печень, отеки становятся постоянными, появляется выпот в полостях; выявляются нарушения функции органов, резко ограничена трудоспособность.

III стадия — конечная, дистрофическая с тяжелыми нарушениями гемодинамики, значительными нарушениями обмена веществ и функции органов, развитием морфологических необратимых изменений во всех органах и тканях, полная утрата трудоспособности.

Развиваются сердечный цирроз печени, пневмофиброз, нарушение функции почек, кахексия.

Создано /АОФ /