Этиология фиброза печени

Этиология фиброза печени

Фиброз является, скорее, компонентом многих форм поражения печени, чем самостоятельной болезнью.

Этиологическая классификация фиброза была бы поэтому весьма растянутой и в какой-то мере излишней, поскольку она почти совпадала бы с классификацией болезней печени в целом.

Существенно отметить, что в дополнение к уже упомянутым причинам цирроза можно привести следующие этиологические факторы фиброза печени:
— врожденный фиброз печени;
— метаболический — при муковисцидозе;
— воспалительный — при саркоидозе, туберкулезе и других инфекционных болезнях;
— паразитарный — например шистозомато;
— связанный с токсинами и лекарственными препаратами, такими как винила хлорид, взвесь двуокиси тория, метотрексат;
— сосудистый — гепатопортальный склероз при закупорке вен, инфарктах;
— радиационный.

Многим формам цирроза (например билиарному циррозу, гематохромотозу) обычно предшествует длительная стадия развития фиброза без образования узлов.

На этой стадии фиброз может носить обратимый характер при условии устранения причинного фактора (избытка железа). Мы сознательно остановились на этой форме поражения печени, хотя в клинической практике диагноз фиброза печени ставят очень редко.

Гораздо важнее постоянно иметь в виду два варианта фиброзирующего патологического процесса: с узловой перестройкой и нарушением общей печеночной архитектоники — циррозы печени, и очаговый или даже диффузный, по сути дела, очень схожий, но без узловой регенерации и без перестройки — фиброз. Очевидно, что опасность разная, лечение разное.

Создано /АОФ /