Диагностика радиационного нефрита

Диагностика радиационного нефрита

Основными признаками могут быть указания в анамнезе на лучевое воздействие на почечную ткань. Учитывая клинические проявления, в частности, протеинурию, АГ, возникшие после облучения почек. Биопсия почек может помочь в диагностике острого радиационного нефрита, но может быть неинформативной при хроническом радиационном нефрите, при котором наблюдается склероз почечной ткани.

Возможная ошибка может быть вызвана неправильной трактовкой клинической картины. Надо помнить, что мы имеем дело с онкологическим больным, поэтому ряд симптомов могут быть отнесены к проявлениям метастазирования. При наличии в анамнезе указаний на рентгенотерапию, затрагивающую почки, необходимо проводить дифференциальную диаг ностику между идиопатическими почечными и радиационными поражениями. Идиопатический околомочеточниковый фиброз может связываться с фиброзом и сморщиванием почек.

Поэтому дифференциальная диагностика хронического радиационного нефрита от других поражений почек довольно сложна. При диагностике радиационного нефрита необходимо знать состояние почек до облуче иия и наблюдать за больными, подвергшимися радиационной терапии на протяжении некоторого времени, в частности, исследовать у них мочу, уровень артериального давления, произвести внутривенную пиелографию, эти исследования особенно важны при появле нии подозрительных почечных симптомов.

Внутренние болезни: Лекции для студентов и врачей. В 60 в 2 томах / Под ред. Б.И.Шулутко.— Изд. 2-е, испр. и дополн.— Т. 2,- СПб., 1994,- 480 с.: с. 481-960.

Создано /АОФ /