Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

По определению ГБ.Федосеева (1982), сформулированному на основе определения А.Д.Адо и П.К.Булатова, «основным и обязательным патогенетическим механизмом бронхиальной астмы как самостоятельной нозологической единицы является измененная реактивность бронхов, обусловленная специфическими (иммунологическими) и(или) неспецифическими, врожденными или приобретенными механизмами, а основным (обязательным) клиническим признаком — приступ удушья и(или) астматический статус вследствие спазма гладких мышц бронхов, гиперсекреции, дискринии и отека слизистой оболочки бронхов».

По определению Американского торакального общества, данного в 1987 г., «под астмой понимается клинический синдром, характеризующийся повышенной чувствительностью трахеобронхиального дерева к различным стимулам.

Основные симптомы астмы — это пароксизм одышки, свистящего дыхания и кашля, которые могут варьировать от легких и почти не определяемых до тяжелых и не уменьшающихся (астматический статус).

Основным физиологическим проявлением этой гиперчувствительности является лабильная обструкция дыхательных путей».

Эти два из многих определений бронхиальной астмы (БА) отражают сложность проблемы, которую трудно определить кратко.

Возможно, что в будущем будет принято более лаконичное определение, близкое к следующему: «БА — генерализованное аллергическое воспаление бронхов, проявляющееся приступами удушья (вплоть до астматического статуса) с оральными хрипами и продуктивным кашлем».

По-гречески "астма" означает «удушье». Известно не менее 50 заболеваний гортани, трахеи, бронхов, легких, сердечно-сосудистой системы и ЦНС, которые могут приводить к развитию преходящего или стойкого удушья, доходящего до стадии астматического статуса.

Из этой большой группы заболеваний БА выделена по признакам, указанным в определениях, данных выше. Оценка эпидемиологических данных и социального значения БА затрудняется крайне неравномерной ее распространенностью в различных регионах нашей планеты.

Заболеваемость определяется преимущественно двумя факторами — наследственным и экологическим. В среднем, считается, что на Земном шаре бронхиальной астмой болеют не менее 2% всего населения, и заболеваемость растет, что обусловлено прежде всего экологическими причинами.

В возрасте до 5 лет и старше 60 лет чаще заболевают мужчины, в промежутке чаще заболевают женщины. На долю бронхиальной астмы и хронического бронхита с астматическими компонентом приходится почти половина всех случаев инвалидности от ХНЗЛ.

Создано /АОФ /